三指(食、中、无名三指)触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上,食、无名二指分别放在棘突旁,迅速沿脊柱滑动,以觉察生理曲线是否存在,或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。
脊柱是维持正常立位姿势的主要支柱,正常的脊柱活动自如无压痛,无叩击痛,自上而下成一条垂直线。
脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。脊柱触诊的方法:1:单拇指触诊法:用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向一致,或与脊柱纵轴方向垂直,按次序依次左右分拨、按、摸,检查有无软组织损伤和解剖位置的异常。2:双拇指触诊法(也称“八”字触诊法):双手四指微屈,拇指轻度背伸外展,呈外“八”字式,用双拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向,或与脊柱纵轴方向垂直,按顺序依次左右分拨,检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等,同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等。
脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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