小儿期前收缩的病因、症状及治疗方法是什么

小儿期前收缩的病因较为复杂，包括生理性因素如精神紧张、疲劳、感染等，病理性因素如心脏结构异常、电解质紊乱、内分泌疾病等。症状表现多样，可能无症状，也可能有心悸、头晕等。治疗方法则取决于病因、症状严重程度等。 1.病因： 生理性：小儿精神紧张、剧烈运动、睡眠不足或饮用含咖啡因的饮料，可能导致期前收缩。 病理性：患有心肌炎、心肌病等心脏疾病，或存在低钾血症、低镁血症等电解质失衡，以及甲状腺功能亢进等内分泌疾病，都可能引发。 药物性：某些药物如洋地黄类药物的使用，可能引起期前收缩。 心脏结构异常：先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损等，可能导致心脏节律异常。 其他：心脏自主神经功能紊乱也可能是诱因之一。 2.症状： 多数患儿可能无症状。 部分患儿可有心悸，感觉心跳异常。 严重时可能出现头晕、乏力，甚至晕厥。 3.治疗： 无症状或症状轻微者，通常无需治疗，去除诱因即可，如改善睡眠、避免剧烈运动、调整饮食。 有明显症状者，需针对病因治疗。如电解质紊乱，需纠正电解质失衡；甲状腺功能亢进，需治疗甲亢。 药物治疗可选用普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮等，但需严格遵医嘱。 若心脏结构存在严重异常，可能需要手术治疗。 总之，小儿期前收缩需要综合评估病情，采取个体化的治疗方案。家长应关注孩子的身体状况，如有异常及时就医，选择正规医院进行诊治。

小儿期前收缩数病人无明显症状。年长儿可有心悸，心前区不适，心跳不规则或感到胸前撞击、心脏突然下沉或停顿。心脏病患者发生期前收缩症状多明显。心脏听诊发现两次距离很近的心搏之后有较长的间歇，与脉搏间歇一致。期前收缩的第1心音多数增强，第2心音减弱。

小儿期前收缩按其起搏点的部位，可分为房性、房室交界性(交界性)及室性，其中以室性最多，房性次之，交界性较少见。期前收缩和逸搏这一种异位搏点激动所致的心律失常，其中室性期前收缩在儿童最常见，大多预后良好。逸搏主要发生于窦性心动过缓或窦性停搏的患儿，预后取决于原发疾病。室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常。由折返或自律性增高所致。房性期前收缩指心房异位起搏点提前发出的激动所致。比室性期前收缩少见，其发生机制与折返激动、异位起搏点自律增高和触发激动有关。房室交界区性期前收缩简称交界区性期前收缩，因房室结周围的特殊传导组织异常提前起搏所致，而房室结本身不具有起搏功能，交界区性期前收缩能顺利传导至心室，也能逆行传导至心房，偶亦可以不向任何方向传导而呈隐匿性。