女性怀疑子宫结核，相关治疗及检查事宜_即问即答

女性怀疑子宫结核，相关治疗及检查事宜 疾病：附件炎提问于 2024-12-22 17:06: 病情描述：

性别:女年龄:30之前在大医院看不孕，做过造影，有医生说我子宫毛燥，管子通而不畅，但也未深究原因，只说做通水和宫腔镜腹腔镜，另外我还有附件炎，最近又查出有抗精子抗体。在网上搜寻时，遇到一位医生，她看了片子后怀疑我有子宫结核，我便去做了结核抗体检查，今天查出来PPD是强阳性的，验血都是阴性的，医生说我感染过结核菌，所以我也不得不怀疑有子宫结核。之前在治疗附件炎，现在病情有变，药也不吃了。如果真有子宫结核，应该如何治疗？子宫结核，附件炎，抗精子抗体是同时治疗的吗？是否有必要再去做子宫结核的检查了？如果要查要什么时间？怎么查？检查到结果出来要多少时间？我很急！这里貌似上传不了片子，唉！

回答2
女性患者，30 岁，因不孕检查发现多种问题，包括子宫毛燥、管子通而不畅、附件炎、抗精子抗体，现 PPD 强阳性，怀疑子宫结核。以下将对子宫结核的治疗、与其他病症能否同时治疗、是否需进一步检查及检查时间和方式等进行解答。 1. 子宫结核的治疗：子宫结核的治疗通常以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗原则为早期、联合、适量、规律、全程。治疗时间较长，一般需 6 - 9 个月甚至更长。 2. 同时治疗的可能性：子宫结核、附件炎和抗精子抗体可以同时治疗，但治疗方案需根据具体病情制定。附件炎多采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。抗精子抗体的治疗方法包括使用避孕套、免疫抑制剂等。 3. 进一步检查的必要性：有必要进一步检查以明确子宫结核的诊断。可进行子宫内膜病理检查，通过刮宫获取子宫内膜组织进行病理分析。 4. 检查时间：一般在月经干净后的 3 - 7 天进行子宫内膜病理检查。 5. 出结果时间：病理检查结果通常在 7 - 14 天左右得出，具体时间因医院和检测方法而异。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生建议进行规范治疗，保持良好心态，积极配合治疗，以提高康复的机会。
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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回答1
您好：如果曾经感染过结核，需要及早检查明确子宫内膜情况，及输卵管情况，检查可以在月经干净2-7天进行检查，同时对于抗精子抗体的治疗可以通过药物或局部转阴的设备进行治疗，建议您及早到正规专医院进行详细检查明确病因进行针对性治疗。祝您健康！L
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