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72岁老人右下腹疼，盆腔异常，何因怎治？
疾病：阑尾炎提问于 2024-12-22 17:49 -
病情描述：
我妈72岁右下腹疼最初怀疑是阑尾炎挂了6天水后B超显示无包块但盆腔有积水可20天后复查又有包块了是怎么回事B超显示38*32mm低回声到底是什么病怎么治疗？我妈3年前有食管癌没有手术做过放疗目前白细胞、血小板均超低
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回答2
72岁老人右下腹疼痛，盆腔出现积水和包块，且有食管癌放疗史、白细胞及血小板超低，可能由多种原因导致，如炎症、肿瘤转移、免疫系统异常、血液系统疾病、放疗并发症等。 1.炎症：盆腔炎症可引起积水和包块，多由细菌感染所致。常见病原体有大肠杆菌、厌氧菌等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.肿瘤转移：食管癌可能转移至盆腔，形成包块。需进一步检查明确，如肿瘤标志物检测、病理活检等。治疗可能包括化疗、靶向治疗等，药物如紫杉醇、顺铂、吉非替尼等。 3.免疫系统异常：自身免疫性疾病可能影响盆腔组织，导致异常。可通过免疫相关检查诊断，治疗药物有泼尼松、环磷酰胺等。 4.血液系统疾病：白细胞和血小板超低可能提示血液系统疾病，如再生障碍性贫血，影响盆腔血液循环和组织代谢。治疗方法因病而异，可能用到雄激素、环孢素等。 5.放疗并发症：之前的食管癌放疗可能损伤盆腔组织，引发积水和包块。治疗以对症处理为主，如使用营养神经药物甲钴胺等。 总之，对于老人的情况，需要综合多种检查结果，明确病因后制定个体化的治疗方案。同时，治疗过程中要密切监测血常规等指标，注意药物不良反应。
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