表面抗原和核心抗体两项呈阳性不一定就肯定是乙肝。这需要综合多种因素来判断,如感染阶段、检测准确性、个体免疫状态、既往病史、是否合并其他肝病等。 1. 感染阶段:可能处于乙肝感染的不同阶段,如急性感染恢复期或慢性感染的稳定期。 2. 检测准确性:检测方法和试剂的质量可能影响结果,存在假阳性的可能。 3. 个体免疫状态:个体的免疫系统对乙肝病毒的反应不同,可能影响抗原抗体的表达。 4. 既往病史:若曾有乙肝感染史或接受过相关治疗,也会影响结果的解读。 5. 合并其他肝病:如同时患有丙肝、脂肪肝等,可能干扰对乙肝的判断。 总之,仅依据表面抗原和核心抗体两项阳性不能确凿地诊断为乙肝,需要进一步完善相关检查,如乙肝病毒 DNA 定量、肝功能检查等,并结合临床症状和病史,由专业医生进行综合判断。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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