脑室管瘤术后脑水肿治疗效果不佳怎么办

脑室管瘤术后出现脑水肿治疗效果不佳，可能与肿瘤性质、治疗方式、个体差异、后续护理、并发症等有关。 1.肿瘤性质：脑室管瘤的恶性程度、生长部位等会影响治疗效果和脑水肿的恢复。恶性程度高或位置特殊的肿瘤，术后恢复相对困难。 2.治疗方式：伽玛刀和化疗的效果因人而异。若治疗不彻底或对肿瘤细胞抑制不足，可能导致脑水肿持续存在。 3.个体差异：患者的自身免疫力、基础健康状况等会影响身体对治疗的反应和恢复能力。 4.后续护理：包括休息、饮食、心理状态等。休息不足、饮食不合理或心理压力大，都可能影响病情恢复。 5.并发症：可能存在其他并发症，如感染、出血等，影响脑水肿的治疗效果。 对于脑室管瘤术后脑水肿治疗效果不佳的情况，建议患者及时与医生沟通，进一步完善检查，明确原因，调整治疗方案。同时，患者要保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。

脑组织中由于液体过多贮积而形成脑水肿（brainedema），这是颅内压升高的一个重要原因。许多病理过程如缺氧、创伤、梗死、炎症、肿瘤、中毒等均可伴发脑水肿。　　脑组织易发生水肿与下列解剖生理特点有关：①血脑屏障的存在限制了血浆蛋白通过脑毛细血管的渗透性运动；②脑组织无淋巴管以运走过多的液体。常见脑水肿的类型为：　　1．血管源性脑水肿最为常见，是血管通透性增加的结果，当毛细血管内皮细胞受损，血脑屏障发生障碍时，或新生毛细血管尚未建立血脑屏障时（如转移性肿瘤及脑脓肿周围有大量的新生毛细血管），血液中的液体大量渗入细胞外间隙，引起脑水肿。白质水肿较灰质更为明显。此型水肿常见于脑肿瘤、出血、创伤或炎症时。水肿液较富于蛋白质。　　2．细胞毒性脑水肿多见于缺血或中毒引起的细胞损害。由于细胞膜的钠－钾依赖性ATP酶失活，细胞内水、钠潴留，引起细胞（神经细胞、胶质细胞、内皮细胞）肿胀，细胞外间隙减小。此型水肿可同样累及灰质和白质。　　上述两型水肿常同时存在，尤其在缺血性脑病时更为显著。治疗方面需要积极病因治疗配合脱水疗法。

脑水肿是由多种脑内,脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外,液体的异常增多,导至脑体积增大.脑水肿是引起颅内压增高的主要原因.