ST-T 改变是心电图检查中的一种表现,可能由多种原因引起,如心肌缺血、心肌劳损、电解质紊乱、药物影响、心律失常等。 1.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足,引起 ST-T 改变。患者可能会有心绞痛症状,治疗常使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,抗血小板药物如阿司匹林,他汀类药物如阿托伐他汀等。 2.心肌劳损:长期高血压、心肌病等可使心肌受损,出现 ST-T 改变。治疗重点在于控制原发病,如使用降压药如硝苯地平、依那普利等。 3.电解质紊乱:低钾、低钙等可影响心肌电生理,导致 ST-T 改变。需及时补充电解质,如补钾可用氯化钾。 4.药物影响:某些药物如洋地黄类药物可能导致 ST-T 改变。需调整用药。 5.心律失常:如心动过速、心动过缓等,也可能引起 ST-T 改变。根据具体心律失常类型选择治疗方法,如使用抗心律失常药美托洛尔等。 总之,发现 ST-T 改变后,应进一步检查明确原因,并在医生指导下进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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