爬墙闪腰后腰疼持续一个月且加重,可能是肌肉拉伤未愈、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出、腰部筋膜炎、腰椎骨折等原因所致。 1. 肌肉拉伤未愈:闪腰会导致腰部肌肉损伤,若未充分休息和治疗,损伤持续存在,引起疼痛加重。治疗以休息、热敷、理疗为主,可外用云南白药膏、活血止痛膏等。 2. 腰椎小关节紊乱:腰部突然扭转可造成腰椎小关节错位,引发疼痛和活动受限。可通过手法复位、卧床休息缓解,疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。 3. 腰椎间盘突出:闪腰可能诱发腰椎间盘突出,压迫神经导致疼痛。需要卧床休息,佩戴腰围,应用甲钴胺片营养神经,配合牵引等治疗。 4. 腰部筋膜炎:长期劳损或受伤后可引发,表现为腰部疼痛、僵硬。治疗包括热敷、按摩,口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。 5. 腰椎骨折:严重的闪腰可能导致腰椎骨折,疼痛剧烈,活动障碍。需通过 X 线、CT 等检查明确,轻度骨折可卧床保守治疗,严重时可能需要手术。 总之,闪腰后腰疼持续加重不应忽视,应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,注意腰部保暖,避免腰部负重和剧烈运动。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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