30 岁男性肝内胆管结石伴慢性胆囊炎如何治疗

对于 30 岁男性肝内胆管结石伴慢性胆囊炎的情况，治疗需综合考虑结石大小、症状、肝功能、胆囊炎炎症程度等。一般包括药物治疗、生活方式调整、定期复查、必要时的手术治疗等。 1. 疾病介绍：肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，可引起胆管梗阻、感染等。慢性胆囊炎多由胆囊结石、细菌感染等引起，长期炎症刺激可导致胆囊功能受损。 2. 药物治疗：常用药物有熊去氧胆酸胶囊，有助于溶解较小的胆固醇结石；消炎利胆片，能清热、祛湿、利胆；头孢呋辛酯片，用于控制炎症。但药物治疗效果因人而异，需遵医嘱使用。 3. 生活方式：饮食规律，少吃高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等。避免暴饮暴食，戒烟戒酒。 4. 定期复查：建议每 3 - 6 个月进行一次超声检查，观察结石大小、胆囊情况以及肝功能指标。 5. 手术治疗：若药物治疗无效，结石增大、症状加重或出现并发症，可能需要手术治疗，如胆管切开取石术等。 总之，对于肝内胆管结石伴慢性胆囊炎，应根据个体情况选择合适的治疗方法，并注重日常保健，定期复查，以确保病情得到有效控制。

您好：建议应用肝内外胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是排石而不是碎石,但是同样有碎石作用：肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.：体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.：体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.有需要排石治疗的请联系我好吧;祝你早日康复.

肝内胆管结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张,内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸等症状.您好,对于肝内胆管结石目前内科没有好的治疗方法,建议您口服步长胆石利通片,胆舒胶囊,也可以用中药治疗,病情严重的要外科手术治疗.平时要清淡饮食,预防合并感染.祝愿您早日康复!

根据你的描述和症状考虑胆囊炎并结石.建议手术治疗,保守治疗结石是不会排出的.温肝利胆汤吴茱萸,柴胡,枳实,郁金各9g,肉桂,甘草各6g,党参12g,车前子15g,茵陈,金钱草各25g,生姜3片,大枣3枚.水煎服,每日1剂.注意经期卫生,不吃辛辣刺激性食物.注意个人卫生,增加营养,锻炼身体,增强体质,注意劳逸结合.夫妻双方同时治疗,避免性生活.

肝内胆管结石和慢性胆囊炎诊断基本明确.可以吃点抗生素,不要吃油腻食品,疼痛厉害可去医院解痉治疗.肝内胆管结石,治疗难度较大,大的胆管可以胆道镜检查,小的胆道很难治疗,必要时肝叶切除.定期复查肝功能,B超.