十岁女孩患大叶性肺炎住院,咳嗽未好转可能与炎症未完全控制、气道高反应、合并其他感染、药物不敏感、护理不当等有关。 1.炎症未完全控制:大叶性肺炎的炎症消退需要一定时间,肺部影像学虽有好转,但可能局部炎症仍存在,刺激咳嗽。 2.气道高反应:炎症导致气道敏感性增加,容易出现咳嗽,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇缓解。 3.合并其他感染:如支原体、衣原体感染,需完善相关检查,明确后加用针对性药物,如阿奇霉素。 4.药物不敏感:个体对所用的抗生素如青霉素、头孢等不敏感,必要时需调整用药,如改用左氧氟沙星。 5.护理不当:室内空气干燥、孩子饮食不当等也可能影响恢复,应保持室内适宜湿度,饮食清淡易消化。 大叶性肺炎的恢复需要综合治疗和护理,家长不必过于焦虑,积极配合医生治疗,密切观察孩子症状变化,相信孩子会逐渐康复。
不知可查过支原体抗体,建议作该项检查,可加用阿奇霉素抗感染治疗。建议加用阿奇霉素抗感染治疗,痰热清可换用炎琥宁治疗。
据你所述,肺炎是明确的,用了抗生素,肺部有好转,证明控制有效,但咳嗽一直不见好转,考虑合并有支原体感染。建议到医院做个支原体检查,如明确就用大环内抗生素,医生知道的。如果不想做检查,就开点口服的这种抗生素服用一个疗程做诊断性治疗。
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