多年口臭,伴有口苦口干,可能与慢性扁桃体炎、扁桃体结石、口腔卫生、消化系统问题、内分泌紊乱等有关。 1. 慢性扁桃体炎:扁桃体的炎症可导致分泌物增多,细菌滋生,产生异味。治疗上,轻度可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等,严重时可能需要手术切除扁桃体。 2. 扁桃体结石:是由食物残渣、细菌等在扁桃体隐窝堆积形成,常有臭味。可通过漱口、局部冲洗等方法去除,必要时手术。 3. 口腔卫生:若刷牙不彻底,食物残留易引发口臭。需早晚正确刷牙,使用牙线,定期洗牙。 4. 消化系统问题:消化不良、胃火旺盛等也会引起口臭。可调整饮食,必要时服用促胃肠动力药如多潘立酮。 5. 内分泌紊乱:如糖尿病患者可能出现口干口臭。需控制血糖,如使用二甲双胍等药物。 总之,长期口臭原因多样,建议先明确病因,再采取针对性治疗。同时保持良好的生活习惯,有助于改善症状。
扁桃体炎一般采用病因治疗加对症治疗两种方法相结合,一般治疗时间为7~10天.一般用抗病毒药物进行治疗,通常会采用青霉素,头孢菌素,红霉素等抗菌药物.在治疗期间多喝水,多用盐水漱口.
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变.也可发生于某些急性传染病之后.根据免疫学说,扁桃体隐窝内细菌,病毒及代谢产物进入体液后,可引起抗体形成,继之腺体内产生抗原抗体结合物,能起到一种复合免疫作用,从而认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应.由于自身抗原抗体结合时对组织细胞有损害,而有利于感染,感染又促进抗原抗体反应,从而形成恶性循环要症状是反复发作急性扁桃体炎.也有部分患者无明显急性发作史.表现为经常咽部不适,异物感,发干,痒,刺激性咳嗽,口臭等症状.儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸,吞咽,语言障碍.若伴有腺样体肥大可引起鼻塞,鼾声及止他性中耳炎症状.由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致消化不良,头痛,乏力,低热等症状. 检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物.隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢.舌腭弓及咽腭弓充血.下颌淋巴结肿大. 临床上为记录方便,可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度:扁桃体超出舌腭弓,但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度.但扁桃体的大小不能作为炎症的指征,因为儿童有生理性肥大,成人多萎缩.扁桃体切除术为有效疗法,其他如隐窝冲洗,电略,免疫疗法等疗效尚不确定慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点.保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会. 1.西医药治疗 (1)含漱法:可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化.用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右. (2)药物治疗:可长期服用维生素C,每次1片,每日3次.体质虚弱常易发作者,町在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂.非急性发作时,不要滥用消炎药. (3)手术治疗的选择:一般可按照以下原则. ①扁桃体过度肥大,妨碍呼吸,吞咽者. ②反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史. ③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者. ④由于扁桃体炎而导致的肾炎,风:湿等病,应在医生指导下掸期手术.除此之外,还有一些病人或病情不宜手术者. ①急性炎症期及患急性病,上呼吸道感染和有流行病的时期. ②造血系统疾病,凝血机能减退,高血压,心脏病,肺结核等病人不宜手术. ③妇女月经期及经前3—5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重. ④有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重.至于慢性扁桃体炎的病人具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定. 2.中医药治疗:中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱,脏腑虚损有关,主要与肺,肾阴虚有关,治疗卜多用滋补肺肾,生津利咽的方法.常用方药:玄参12克,麦冬10克,生地12克,知母10克,黄柏6克,桔梗10克,生甘草6克.有消化不良,不思饮食者加陈皮10克,砂仁6克,焦三仙各10克.四肢乏力,精神疲倦,大便溏泄者,.则应改服中成药参苓白术丸,每次6克,每日 2次. [预防与调养] 1.慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的.对于患病儿童,应养成不挑食,不过食的良好习惯. 2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息.戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点. 3.患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患. 4.预防各类传染病,流行病.流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温. 2.积极治疗急性扁桃体炎可预防本病.
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