肩关节脱臼首次发生,需要了解其原因、症状、检查、治疗及康复方法等。包括外伤因素、关节结构异常、肌肉力量不足、运动不当和年龄因素等。 1.原因:通常由摔倒、撞击等外伤导致,也可能因关节先天发育不良、肩部肌肉力量薄弱、剧烈运动时动作不规范或年龄增长关节退变引起。 2.症状:肩部疼痛、肿胀、活动受限,肩部外观出现畸形,关节盂空虚。 3.检查:通过 X 线、CT 等检查明确脱位情况及有无骨折。 4.治疗:手法复位是常用方法,复位后需用三角巾或支具固定。如果合并骨折或复位困难,可能需要手术治疗。 5.康复:固定期间进行手指、手腕的活动,解除固定后逐渐进行肩部的屈伸、旋转等锻炼,增强肩部肌肉力量。 肩关节脱臼首次发生后要及时就医,遵循医生建议进行治疗和康复,避免形成习惯性脱位。
你好;肩关节脱位治疗措施1.手法复位脱位后应尽快复位选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)使肌肉松弛并使复位在无痛下进行.老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75毫克杜冷订进行.习惯性脱位可不用麻醉.复位手法要轻柔禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤.常用复位手法有三种.(1)足蹬法患者仰卧术者位于患侧双手握住患肢腕部足跟置于患侧腋窝两手用稳定持续的力量牵引牵引中足跟向外推挤肱骨头同时旋转内收上臂即可复位.复位时可听到响声.(2)科氏法此法在肌肉松弛下进行容易成功切勿用力过猛防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折.手法步骤:一手握腕部屈肘到90度使肱二头肌松弛另一手握肘部持续牵引轻度外展逐渐将上臂外旋然后内收使肘部沿胸壁近中线再内旋上臂此时即可复位.并可听到响声.(3)牵引推拿法伤员仰卧一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收三方面同时徐徐持续牵引.用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位.二人也可做牵引复位.
肩关节脱臼后应立即复位越快越好肩关节受伤后短时间内肩关节周围的肌肉处于休克状态此时肌肉较松弛而且复位时疼痛也不敏感.但休克期一过肌肉就处于痉挛状态肌肉紧张疼痛加重复位也就较为困难.训练中如发现肩关节脱臼应立即让受伤学员平躺于训练馆的长椅中床上复位者双手握住伤肢腕部患肢外展60o~70o.复位者一足置于伤者腋下腋下可用运动服叠后做为衬垫垫在腋下(脱去鞋子左肩关节脱位用左足右肩关节脱位用右足)逐渐用力向下牵引外旋同时足跟用力略向外顶腋窝并将伤肢在继续牵引下过渡内收此时即以足跟支点将肱骨头挤入关节盂内复位时听到“格哒一声弹响伤者立即感到肩部轻松疼痛消失即为复位后的指标.一般牵引时间约持续3~5分钟.
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