患者好,慢性粒细胞白血病是一种有特殊融合基因的白血病,在早期慢性期,靶向药治疗效果非常好,约80%的人寿命跟同龄人一样;若能异基因造血干细胞移植,则大概有80%的人能够治愈。若已进入急变期、靶向药疗效不好或没有合适的供者做异基因造血干细胞移植,则寿命相对较短。
慢性粒细胞白血病能活的时间慢粒由于个体差异,加之治疗方法不同,使就诊后生存期长短悬殊很大,一般21~45.5个月,长期存活7~20年以上病例仅为少数。多因急变而病情加剧恶化,约75%~85%的慢粒在1~5年内由稳定期转入急变期,慢粒一旦急变,预后不良,半数以上病例在3~6个月内死亡,仅极个别病例能超过1年,因此急变是慢粒的终末表现.造血干细胞移植同种异基因骨髓移植,是目前唯一能根除白血病细胞株,达到临床治愈的方法。选择慢性期患者,经预处理后,再接受HLA相合同胞的骨髓移植,使临床部分病例长期无病存活。
慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病,慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了,是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现:(1)慢性期:①临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大。②血象:白细胞计数增高,主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%~10%,嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多,可有少量的有核红细胞。③骨髓象:增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。④染色体检查:有Ph1染色体。⑤CFU--GM培养:集落和集簇较正常明显增加。中医认为慢性粒细胞白血病属于“虚劳”、“积聚”、“血证”的范畴。我院的龟鹿生血汤”,“犀角地黄素”、“青黄散”等,肾、脾、骨髓三经同治通过“清毒换髓”、“祛瘀生新”和“滋补肝肾”修复损伤的骨髓造血干细胞,改善造血微环境,防止造血干细胞增殖分化异常血细胞成份基因突变和幼稚细胞恶性克隆,达到控制疾病进一步发展和恢复骨髓造血的目的。不仅能够改善病人的生活质量,而且可以延长生存
以低热、乏力、多汗、消瘦,肝脾肿大,血、骨髓粒细胞数增高,甚则发热、贫血、出血加重,幼稚粒细胞增多等为主要表现的白血病。慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。慢性期治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围,可以使用羟基尿、干扰素
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