一岁宝宝红细胞检查结果异常，求解释_即问即答

一岁宝宝红细胞检查结果异常，求解释 疾病：地中海贫血提问于 2024-12-18 13:57: 病情描述：

医生，您好！我宝宝刚满一周岁，前几天去体检查了血常规，其中的红细胞的结果是:红细胞5.09（参考值3.5-5）;血红蛋白111（参考值110-150）;红细胞压积33.6（参考值35-45）;红细胞平均体积66（参考值82-99）平均血红蛋白含量21.8（参考值27-31）;平均血红蛋白浓度330（参考值320-360）;红细胞分布宽度18.5（参考值12-18）血小板343（参考值100-400）;血小板容积0.26（参考值0.108-0.282）;平均血小板体积7.7（参考值6-13）;血小板分布宽度11.5（参考值9-17）。我有三个问题:（1）这个红细胞的检查结果是否可能是地中海贫血？（2）宝宝三个月体检时也查过血常规，当时的红细胞结果全部是正常值，请问地贫患者的红细胞检查是否会半年前正常，半年后就不正常了呢？（3）一周岁体检时也同时查了微量元素，但并不缺铁，请问不缺铁也会有贫血吗？烦请医生帮我解释疑惑，谢谢！想要得到的帮助:我有三个问题：（1）这个红细胞的检查结果是否可能是地中海贫血？（2）宝宝三个月体检时也查过血常规，当时的红细胞结果全部是正常值，请问地贫患者的红细胞检查是否会半年前正常，半年后就不正常了呢？（3）一周岁体检时也同时查了微量元素，但并不缺铁，请问不缺铁也会有贫血吗？烦请医生帮我解释疑惑，谢谢！

回答2
一岁宝宝的红细胞相关检查结果出现异常，可能由多种原因引起，包括地中海贫血、生理性波动、营养性贫血、其他血液疾病、感染等。 1. 地中海贫血：地中海贫血是一种遗传性血液疾病，但仅根据目前提供的检查结果，不能确诊。需要进一步检查，如血红蛋白电泳、地贫基因检测等。 2. 生理性波动：宝宝在生长发育过程中，血液指标可能会有一定的生理性变化。 3. 营养性贫血：虽然微量元素检查不缺铁，但可能存在其他营养物质缺乏，如维生素 B₁₂、叶酸等，导致贫血。 4. 其他血液疾病：某些其他血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病等，也可能影响红细胞指标，但目前可能性较小。 5. 感染：宝宝近期如果有感染，也可能暂时影响红细胞的相关指标。总之，宝宝目前的红细胞检查结果有异常，但不能仅凭此就明确诊断。建议进一步完善相关检查，并密切观察宝宝的生长发育情况，如有异常及时就医。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
首先这个结果可以出现在地贫的时候。其次，地贫不能说血常规有地贫表现，排除缺铁就诊断地贫，这是不正确的。再次，微量元素检查缺铁与否有时是有一定的误差的。应当重复检查一次为好。缺铁性贫血只是贫血的一种，当然不缺铁也可以导致贫血。可做红细胞渗透脆性试验，血红蛋白电泳，或者地贫的基因检查来确定是否有地贫。
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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