嘴里最近出血吐口水带血,可能是牙龈炎症、口腔黏膜损伤、全身性疾病、鼻腔出血倒流、咽喉部疾病等原因所致。 1. 牙龈炎症:牙龈发炎时,牙龈组织变得脆弱,容易出血。常见于牙结石、牙菌斑刺激牙龈。治疗通常包括洁牙去除刺激因素,使用氯己定含漱液漱口。 2. 口腔黏膜损伤:比如进食尖锐食物划伤、烫伤等。一般保持口腔清洁,避免刺激,可自行愈合。 3. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、维生素 C 缺乏症等,会影响凝血功能。需要针对原发病治疗,补充维生素 C 等。 4. 鼻腔出血倒流:鼻腔后部出血可能倒流至口腔。要明确鼻腔出血原因,如鼻黏膜干燥、鼻部炎症等,并进行相应治疗。 5. 咽喉部疾病:如急性咽炎、咽部肿瘤等,炎症刺激或肿瘤侵犯血管可导致出血。需根据具体情况,使用抗生素或进行手术等治疗。 总之,嘴里出血吐口水带血的原因较多,如果持续不缓解或出血量大,应及时到正规医院口腔科或耳鼻喉科就诊,查明原因,进行针对性治疗。
牙龈出血的原因很多,是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种:局部原因引起的牙龈出血牙龈出血,常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙,或由于刷牙的方法不正确,在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质,对牙龈有刺激作用,能引起牙龈发炎、肿胀、充血,轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血,重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变,也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血,多见于牙龈炎和牙周炎。此外,假牙不合适,食物嵌塞、牙周损伤等,都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况,不用担心,因为这类出血,在刷牙完毕后,很快就会停止。另外,如龋已毁坏牙冠(医学上叫残冠),残冠表面有锋利的牙釉质组织,像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血;有些人因吃东西不慎,把骨头刺入牙龈里,也能造成牙龈出血,但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上,拔除残冠、去掉骨刺后,出血就会停止;有些人因使用牙签不当,剔伤牙龈而出血,这种出血,只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法,出血也会很快停止。
口腔疾病所致的牙龈出血有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的,这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一,它对全身疾病的诊断有一定的帮助,治疗也要特别小心。 坏血病是由于缺乏抗坏血酸(也称维生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀,肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高,在中国坏血病已十分罕见。 值得注意的是,各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状,如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况,一定要请内科医生详细检查,找出引起出血的原因,对症况下药。多年来,我们还发现有些患白血病的患者,因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的,对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。 肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期,某些热必疾病等,也可发生牙龈出血。
牙龈出血是口腔科常见的症状之一。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期—牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等。
应当警惕的是,某些全身性疾病引起的牙龈出血,如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下,都可能出现牙龈出血症状。所以,对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后,仍有牙龈出血不止者,应及早去血液病科或内科作进一步的检查,明确病因,及时治疗,以免误诊误治。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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