天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。其发病机制复杂,治疗方法多样,包括药物治疗、日常护理等。治疗效果受多种因素影响,如病情严重程度、患者个体差异、治疗依从性等。 1. 疾病原理:天疱疮是由于自身免疫反应导致表皮细胞间的连接结构被破坏,形成水疱和大疱。 2. 症状表现:皮肤和黏膜出现松弛性水疱、大疱,疱壁薄,易破裂,形成糜烂面,伴有疼痛和瘙痒。 3. 诊断方法:通过临床表现、组织病理检查、免疫荧光检查等明确诊断。 4. 治疗药物:常用药物有糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤)、生物制剂(如利妥昔单抗)等。 5. 日常护理:保持皮肤清洁,避免感染;注意饮食,避免辛辣刺激性食物;保证充足睡眠,减轻心理压力。 6. 治疗注意事项:治疗过程中需密切监测药物不良反应,定期复查相关指标。 天疱疮的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,遵循医嘱,争取早日控制病情。

1,支持疗法应给予高蛋白,高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血.2,肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量.对于严重天疱疮患者,可以选用冲击疗法和间歇给药法.即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周),逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药,休息4天的治疗.3,免疫抑制剂如环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的.4,抗生素加用抗生素以防止并发感染.5,局部用药口内糜烂而疼痛者,在进食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生.局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔创面的愈合.6,酶抑制剂各类蛋白分解酶的相应抑制剂已被证实能抵制棘层松解的产生,但尚无临床实际应用成功的报道.7,中医中药脾虚湿热型可选用补中益气汤,清脾除湿饮,五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤,清瘟毒软,清营汤,甘露消毒丹,玉女煎等方加减.
单纯疱疹患者应忌烟、酒、茶、咖啡、可乐等;忌葱、蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等刺激性食...
张华 主任医师 广州市中医医院
荨麻疹是皮肤科里常见的疾病,发病率相当高。荨麻疹患者一般是急性发作,在躯干和四肢出...
温炬 主任医师 广东省第二人民医院
由于荨麻疹跟过敏因素有关,容易过敏的人平时应该注意尽量减少刺激性的物质接触,注意温...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
对于患有荨麻疹的患者来说,一般需要吃些抗组胺药物控制过敏症状,尽量减少过敏原的接触...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
荨麻疹在中医辨症方面一般可分为六个类型,风热型、风寒型、风湿型、脾胃型、血热型和血...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
接受激光脱毛后,可能有些鸡皮样肿胀和微微发红,并有一种轻微的灼伤的痛感,这种反应在...
郭庆 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院