斜颈既有先天性因素,也有后天性因素。先天性斜颈多由胸锁乳突肌发育异常等导致,后天性斜颈可能由外伤、颈部炎症、颈椎病变、不良姿势等引起。外伤后出现脖子斜肩膀高低不一的情况,有可能是斜颈,但还需进一步检查确诊。 1.先天性斜颈:通常在出生后不久即可发现,多因胎儿在子宫内位置异常、胸锁乳突肌血运障碍等,导致肌肉纤维化挛缩。 2.后天性外伤因素:如颈部遭受猛烈撞击、扭伤等,损伤颈部肌肉、神经、血管,影响颈部正常功能,可能导致斜颈。 3.颈部炎症:如颈部淋巴结炎、颈椎结核等,炎症刺激颈部组织,引起肌肉痉挛和疼痛,进而导致斜颈。 4.颈椎病变:颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出等,会改变颈椎的正常结构和稳定性,可能引发斜颈。 5.不良姿势:长期低头、歪头看手机或电脑等不良姿势,可能使颈部肌肉失衡,逐渐形成斜颈。 总之,仅凭外伤史和目前的症状不能确诊斜颈,需要到医院进行详细的检查,如颈部 B 超、X 线、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院