胆囊结石手术中发现癌变及内瘘如何治疗和预后_即问即答

胆囊结石手术中发现癌变及内瘘如何治疗和预后 疾病：胆囊结石提问于 2024-12-18 10:17: 病情描述：

胆囊结石腹腔镜手术时发现胆囊十二指肠内瘘形成遂中转开腹术中又见胆囊癌变并侵犯十二指肠遂进行胆囊切除术+十二指肠内瘘修补术+腹腔引流术.病理:胆囊乳头状腺癌半肿瘤坏死胆囊颈部切缘未见病变（肿瘤大小:8*7*1.5cm）.胆结石.

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胆囊结石腹腔镜手术中发现胆囊十二指肠内瘘形成及胆囊癌变侵犯十二指肠，采取了一系列手术治疗。包括胆囊切除术、十二指肠内瘘修补术和腹腔引流术。术后病理显示胆囊乳头状腺癌伴肿瘤坏死，胆囊颈部切缘未见病变。涉及治疗方式、术后护理、复发风险、后续治疗及预后等方面。 1. 治疗方式：手术切除是主要治疗手段，旨在去除癌变组织和修补内瘘，防止病情进一步恶化。 2. 术后护理：患者术后需密切观察生命体征，注意伤口护理，保持引流管通畅，预防感染。 3. 复发风险：胆囊癌的复发风险较高，需定期复查，包括影像学检查和肿瘤标志物检测。 4. 后续治疗：根据病理结果和患者身体状况，可能需要辅助化疗、放疗等综合治疗。 5. 预后：预后取决于肿瘤的分期、分化程度、患者身体状况等因素。早期发现和治疗可提高生存率。总体而言，对于这种复杂情况，综合治疗和密切随访至关重要，以提高患者的生存质量和生存率。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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你好，癌细胞很顽固发展很快变异性极强很容易复发和转移.在治疗上建议采用中医动态疗法治疗通过中草药消除肿瘤和病灶减轻症状和痛苦杀死癌细胞并使其排出体外有效的防止复发和转移使患者在最短时间内病情得到明显好转达到最理想的效果
李强 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
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十二指肠内瘘，术前诊断较为困难，因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现，漏诊率极高，姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘，术前诊断7例为胆囊炎，胆囊结石，3例诊断为肠梗阻，提高十二指肠内瘘的正确诊断率
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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