女性青春期发育延迟根据病因特点可分为体质性(特发性)、低促性腺激素性、高促性腺激素性三类。其特点与下丘脑-垂体、生殖腺的病变相关,激素水平也有所不同。 1. 体质性(特发性)青春期延迟:这是最常见的类型,通常有家族倾向。身体发育和骨龄正常,只是青春期启动时间较晚。 2. 低促性腺激素性青春期延迟:下丘脑-垂体的病变所致,如先天性促性腺激素释放激素缺乏、下丘脑垂体肿瘤等,血 FSH、LH 降低。 3. 高促性腺激素性青春期延迟:多因累及生殖腺的病变,如特纳综合征、46,XX 单纯性腺发育不全等,血 FSH、LH 增高。 4. 其他因素:营养不良、慢性疾病(如慢性肾炎、糖尿病等)也可能影响青春期发育。 5. 心理因素:长期精神压力大、焦虑等心理问题可能导致内分泌紊乱,影响青春期启动。 总之,女性青春期发育延迟的原因较为复杂。一旦发现相关症状,应及时就医,进行全面检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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