心脏扩大能否恢复取决于多种因素,包括病因、病情严重程度、治疗及时性和有效性等。常见的病因有心肌疾病、心脏负荷过重、心律失常、感染和遗传因素等。 1. 心肌疾病:如扩张型心肌病,可导致心肌结构和功能异常,引起心脏扩大。治疗常包括使用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等改善心功能。 2. 心脏负荷过重:长期高血压、主动脉瓣关闭不全等可使心脏负荷增加,导致心脏扩大。需控制血压(如硝苯地平),必要时进行手术修复瓣膜。 3. 心律失常:频发的室性心律失常可能引起心脏重构和扩大。可通过药物(如胺碘酮)或射频消融术治疗。 4. 感染:某些病毒或细菌感染心肌,引发炎症,导致心脏扩大。需抗感染治疗(如青霉素),同时保护心肌。 5. 遗传因素:部分遗传性心肌病可出现心脏扩大。治疗主要是对症处理,延缓病情进展。 总之,心脏扩大的治疗需要综合考虑多种因素,明确病因,采取针对性治疗措施。患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗和复查,以改善预后。
就近医院行超声心动图和BNP检查,以进一步明确诊断。多数心脏扩大能达到控制和改善的效果。用药方面主要是对因治疗,目前证实B受体阻滞剂如倍他乐克、ACEI类如福辛普利、ARB类如替米沙坦等有改善心脏扩大的效果。
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