右下颚有可移动的肿块且疼痛,右边牙龈也疼,可能是淋巴结炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、根尖周炎等原因引起的。 1.淋巴结炎:多由周围组织炎症波及淋巴结所致。细菌感染常见,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗以抗感染为主,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2.牙龈炎:牙菌斑等刺激牙龈引发炎症。症状包括牙龈红肿、疼痛。治疗主要是去除局部刺激因素,如洗牙,配合使用氯己定含漱液。 3.智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。局部肿痛明显。治疗需局部冲洗,口服甲硝唑、头孢克洛等药物。 4.牙周脓肿:牙周炎发展到晚期形成的局限性化脓性炎症。表现为牙周肿胀、疼痛。治疗包括切开引流、牙周刮治,使用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星等。 5.根尖周炎:多由牙髓炎症扩散至根尖周组织引起。患牙有咬合痛,根尖区肿胀。治疗以根管治疗为主,同时可服用替硝唑、克林霉素等药物。 出现右下颚肿块伴疼痛及牙龈疼痛,应重视,保持口腔卫生,避免刺激,及时就医明确诊断,并遵医嘱治疗。
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