您好,若您患有医院获得性肺炎,那肯定是要进行抗生素抗感染治疗的,那最好的方案是根据血培养或者痰培养结果进行药敏试验,选择敏感的抗生素治疗;那在等待结果的期间可根据当地的情况进行经验性抗感染治疗,若有效,可继续使用,若无效,则需根据药敏的结果调整抗生素。
医院获得性肺炎的根本治疗为及时正确选用有效抗菌药物。应强调病原学诊断的重要性,以便有针对性地选用抗菌治疗药物。由于监测技术的原因,多数情况下即刻确定病原菌有一定困难,因此早期治疗多属经验性用药,但是经验性治疗亦在一定程度上依据于本地区或本院的流行病学资料以及结合病情进行评价,应尽量避免盲目性和随意性。因此临床医生和实验室工作人员必须密切配合,力争获得特异性的病原学诊断。例如尽量取得良好的痰液标本,甚至通过纤支镜作支气管肺泡灌洗(BAL)和保护性标本刷(PSB)取得免受污染的呼吸道分泌物做检查,以及开展各种新的特异性更高的监测技术,为临床诊疗提供依据。开始经验性应用抗菌药物治疗后,一旦取得病原学诊断资料,就应据此对治疗方案进行调整。而在整个疗程中,亦应随时进行细菌学监测,以了解病情演变过程中的菌群变化及耐药菌出现的可能性。如果仍未能得到病原学诊断结果,则仍需随时综合临床资料,重新审视,随时调整治疗方案
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