近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐障碍导致的。治疗药物包括枸橼酸钾、碳酸氢钠、噻嗪类利尿剂、维生素 D 等。 1.枸橼酸钾:可补充钾离子,纠正低钾血症,维持酸碱平衡。 2.碳酸氢钠:能直接补充碳酸氢盐,纠正代谢性酸中毒。 3.噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪,可减少尿钙排泄,有助于缓解病情。 4.维生素 D:有助于改善钙磷代谢紊乱。 5.正磷酸盐:适用于有明显低磷血症的患者。 近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,并定期复查相关指标,以评估治疗效果和调整治疗方案。
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谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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