先天性梅毒的治疗,应在专业医生指导下进行,治疗原则是:早期、系统、药物足量。若治疗及时则多不留后遗症。可用青霉素静脉滴注,或用普鲁卡因青霉素,疗程10~14天。青霉素过敏者,可用红霉素,口服或注射。疗程结束后2个月、4个月、6个月、9个月、12个月持续追踪,直至其滴度持续下降或呈阴性。
你好,先天性梅毒建议早期进行治疗,一期是治疗的黄金期,梅毒目前最为有效的方法就是注射青霉素,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等,临床治疗有很好的效果,梅毒需要坚持治疗。
治疗 1.青霉素 驱梅治疗首选青霉素,迄今无耐药菌株报道。青霉素最小抑菌浓度为0.01μg/ml,大于0.03μg/ml可以保证杀灭梅毒螺旋体,如低于该浓度超过24h,梅毒螺旋体又可增殖,故应选用苄星青霉素(长效青霉素)。青霉素剂量不宜过大,加大剂量并不能提高疗效,反而会引起赫氏反应(Herxheimerreaction)。首次剂量宜小,3万~5万U,第2天起剂量为5万U/kg,分2~3次,肌注或静脉注射,疗程10~14天。 普鲁卡因青霉素油剂5万U/kg,肌注,1次/d,疗程10天。 苄星青霉素每次5万U/kg,每周1次,共用3次。 婴儿每一个疗程总剂量不超过300万U,较大儿童不超过600万U。疗程结束后应在2、4、6、9、12个月复查血清反应,一般需1年左右血清转阴,必要时可重复治疗。青霉素治疗的疗效确切,治愈率在95%以上。 2.青霉素过敏者 对于青霉素过敏者,有条件者可行脱敏疗法,无条件者可换用红霉素,剂量为20~30mg/(kg·d),疗程10~14天或头孢曲松(头孢三嗪)80mg/(kg·d),肌注,疗程10天。
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