你好,病因、发病机理和治疗效果与原发病有关。常见类型: ①慢性疾病贫血 。慢性疾病中出现的贫血,如慢性感染(如结核、肺脓肿、亚急性细菌性心内膜炎等)、慢性炎症(如类风湿性关节炎 、溃疡性结肠炎和局限性回肠炎等)、恶性肿瘤(如乳腺癌和肺癌等)。其共同特点是贮存铁增多而血清铁和骨髓细胞内铁减少,贫血一般不重,治疗主要针对原发病。 ②肾性贫血。慢性肾衰时发生的贫血,主要因红细胞生成素减少所致,也可因出血和红细胞破坏过多造成。除积极治疗肾衰外,注入雄性激素特别是红细胞生成素可获良好效果。 ③骨髓病性贫血。正常骨髓造血组织被异常组织或细胞侵犯后失去正常造血功能引起的贫血。常见于恶性肿瘤骨髓转移,多发生在各种恶性肿瘤的晚期,预后极差;还可由非继发性贫血的骨髓本身的恶性疾病如白血病和多发性骨髓瘤等引起。 ④肝病贫血。在肝病基础上合并的贫血,原因可能是消化道出血、造血原料缺乏及溶血等。应积极治疗原发病,加强营养,补充叶酸、维生素B2和铁剂等。此外还有起因于甲状腺、肾上腺皮质和性腺功能低下的贫血,主要应治疗原发病。
使用铁剂及其他造血原料如叶酸、维生素B2等治疗无效,必须针对原发疾病进行综合治疗才有效。
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