脑脓肿应该做哪些检查呢?

一般情况下脑膜炎要做以下检查：体格检查：要注意在婴幼儿有无发绀性心脏病，要详细检查耳、鼻窦、胸部的感染灶及头皮的窦道。此外，在有下述表现之一时都要予以重视：鼻窦、乳突的化脓性感染，或有慢性中耳炎；头部有穿入伤，时间可能已很久远也应予以考虑；鼻部或枕部皮肤有窦道；食管狭窄或实施扩张术后；辅助检查：头颅X线平片；头颅CT；头颅MRI；腰穿；颅骨钻孔穿刺.

脑脓肿的实验室检查 1.外周血象：脓腔形成后外周血象多正常或轻度增高70%～90%脑脓肿患者红细胞沉降率加快C反应蛋白增加可凭此与脑肿瘤相鉴别 2.脓液检查和细菌培养：通过脓液的检查和培养可进一步了解感染的类型药敏试验对选择抗生素有指导作用故穿刺脓液或手术摘除脓腔后应及时送检若行厌氧菌培养送检的器皿应密闭与空气隔绝送检亦可立即做细菌涂片染色镜检尤其对脓液已破入脑内和脑室而脑脊液呈脓性者镜检可立即初步了解致病菌的种类以指导用药 3.腰椎穿刺和脑脊液检查 通过腰椎穿刺可了解是否有颅内压增高及增高程度但颅内压增高明显者尤其病情危重时腰椎穿刺应视为有“危险”的操作一般不做若需要检查时则操作要非常慎重穿刺成功后迅速接通测压器测压后要十分缓慢放液留少量脑脊液送检术后病人要平卧6h并给予脱水降压脑脊液检查可有白细胞增高一般在(50～100)×106/L(50～100个/mm3)蛋白也常升高糖和氯化物变化不大或稍低早期脑脓肿或脓肿接近脑表面或脑室时脑脊液变化明显若出现脓性改变则说明脓肿破溃 脑脓肿的影像学检查：随着诊疗技术的发展检查方式也不断更新如脑电图脑超声检查脑室造影脓腔造影脑血管造影放射性核素等对脑脓肿的诊断已极少使用目前主要依靠CT扫描或MRI扫描检查但腰椎穿刺和头颅X线拍片对某些部位病变的检查仍有重要的诊断意义