血友病患者不能做骨髓穿刺,主要是因为其凝血功能障碍,穿刺易导致出血不止,还可能引发感染、血肿、损伤周围组织等。另外,血友病患者本身病情特殊,骨髓穿刺对诊断和治疗的帮助有限。 1. 凝血障碍:血友病患者缺乏某些凝血因子,如凝血因子Ⅷ或Ⅸ,导致血液不易凝固。骨髓穿刺会造成创伤,引发严重出血,难以止血。 2. 感染风险:穿刺过程中,若消毒不严格或术后护理不当,容易发生感染,而血友病患者抗感染能力较弱。 3. 血肿形成:出血不止可能在穿刺部位形成血肿,压迫周围组织和神经,引起疼痛和功能障碍。 4. 组织损伤:穿刺可能损伤周围的血管、神经和其他组织,加重病情。 5. 诊断价值有限:对于血友病,通过临床表现、家族史、凝血功能检查等通常可明确诊断,骨髓穿刺并非必需。 总之,由于血友病患者的特殊身体状况,骨髓穿刺带来的风险远大于可能的益处,所以一般不建议进行此项操作。
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