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妊娠合并血小板减少性紫癜的治疗
疾病：血小板减少性紫癜提问于 2015-07-26 20:51 -
病情描述：
妊娠合并血小板减少性紫癜的治疗
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回答1
妊娠合并血小板减少性紫癜的治疗：
（1）一般支持疗法：对隐性出血严重者，应注意休息，防止各种创伤及颅内出血。可用一般止血药如卡巴克络（安络血）、氨甲环酸（止血环酸）、巴曲酶（立止血）等。出血严重时可输新鲜血。应在采血后6h内输入为宜，可保持80%～90%的血小板活力，而采血后24h者，其活力明显下降，一般不宜采用。
（2）糖皮质激素 为治疗ITP的主要药物，可选泼尼松或相应剂量的其他激素。据报道，激素可使10%～15%的病例得到缓解。原则上激素对ITP的疗效要达到血小板升至100×109/L以上，但在实践中通常以血小板升至50×109/L以上，出血症状改善，为不需要长期大剂量激素治疗的临床指标，上述指标稳定3个月以上为临床治疗有效。
（3）脾切除 是治疗本病较为有效的方法之一。
脾切除的适应证以临床病情为依据，一般为慢性ITP经激素治疗6个月以上无效者，然而脾切除可明显增加流产、早产、胎儿死亡的发生率。若不是病情严重，其他治疗方法无效，一般应尽量避免在孕期手术。-
- 何连江 副主任医师 内科 天长市汊涧镇中心卫生院 (其他) 擅长：擅长对高血压、糖尿病、冠心病、慢性气管炎...
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