血管炎性周围神经病是一种由自身免疫反应引起的神经系统疾病。其临床表现多样化,主要包括以下几个方面:
1. 远端对称性症状:早期常见四肢末端感觉和运动障碍,表现为手套袜子样的感觉减退和肌肉无力。
2. 单或多发性单神经病:患者可能突然出现单一或多个神经受损的症状,如手臂或腿部的麻木、疼痛。
3. 非对称性症状:部分患者表现出非对称性的神经功能障碍,如一侧肢体受影响。
4. 神经根或神经丛病变:可引起背部或颈部疼痛,伴随肌肉痉挛和反射异常。
5. 感觉异常:剧烈的灼热感、痛感、温度觉和深感觉的丧失,以及触觉过敏或异常感觉。
随着病情发展,可能出现:
6. 肌肉萎缩:受累神经支配的肌肉逐渐萎缩,影响日常生活功能。
7. 共济失调:感觉神经受损可能导致步态不稳,行走困难。
8. 系统性疾病表现:除了神经症状,还可能伴有发热、疲劳、体重下降、关节疼痛、皮疹、肾功能异常等全身症状。
血管炎性周围神经病的症状复杂多样,需要通过全面的体格检查和辅助检查来确诊。如果出现上述症状,应及时就医,尤其是当症状进展迅速或伴有全身症状时,应尽早就诊中医科或其他相关科室,以便早期诊断和治疗。
自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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