门脉高压性肠病的治疗_即问即答

门脉高压性肠病的治疗 疾病：高血压提问于 2015-07-31 15:57: 病情描述：

门脉高压性肠病的治疗

回答1
门脉高压性肠病的治疗：
1.生活指导
（1）饮食宜进食含丰富维生素、少渣、少纤维素的饮食，保证一定量的高质量蛋白质摄入，
50～100g/d。
（2）戒酒
（3）通便保持大便规律通常，防止便秘，可口服缓泻药，如麻仁润肠丸、杜秘克等。
2.预防消化道出血
（1）预防消化道再出血 PHC如无消化道出血，一般不需要治疗。有出血史者预防消化道再出血，治疗主要以降低门静脉压力为主。口服普萘洛尔，通过阻断肠道血管β2受体，能显著收缩血管减少肠道血流，降低门静脉压力。其他还有钙通道阻滞药如硝苯地平（硝苯吡啶）、维拉帕米（异博定）等以及硝酸甘油类药物，可以和普萘洛尔合用，以增进疗效。
（2）止血对活动性出血者，常用特利加压素、生长抑素或其类似物奥曲酞止血。
3.内镜治疗4.介入治疗经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是治疗门静脉高压的放射介入手段，由于能显著降低门静脉压力，已成为治疗门静脉高压相关并发症的方法。
5.外科手术因PHC引起的消化道出血作门-体分流术的报道少，因为PHC远不如食管胃底静脉曲张出血来势凶猛。
除少数例外，一般出血量少，容易自动停止。
何连江 副主任医师内科 天长市汊涧镇中心卫生院 (其他) 擅长：擅长对高血压、糖尿病、冠心病、慢性气管炎...
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