宝宝急性脐炎住院治疗两天仍未好转,可能与感染未控制、治疗方案不适合、护理不当、宝宝自身免疫力低、合并其他感染等有关。 1. 感染未控制:脐炎常见致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,如果使用的抗生素对致病菌不敏感,就可能导致感染持续。此时需进行药敏试验,更换敏感抗生素。 2. 治疗方案不适合:除了抗生素治疗,局部的处理也很重要。如果局部清创不彻底,脓液未充分引流,也会影响恢复。需要加强局部消毒和换药。 3. 护理不当:家长在照顾宝宝时,没有保持脐部清洁干燥,可能导致炎症加重。应注意及时更换尿布,避免尿液污染脐部。 4. 宝宝自身免疫力低:年龄小,免疫系统发育不完善,对抗感染的能力较弱。要保证宝宝充足的营养和睡眠,以增强免疫力。 5. 合并其他感染:可能同时存在上呼吸道感染等其他部位的感染,导致发热持续。需进一步检查明确,同时进行相应治疗。 总之,宝宝急性脐炎治疗效果不佳时,需要医生综合评估,调整治疗方案,家长也要积极配合做好护理。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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