痛经多年且伴有白带异常、腰酸、经量减少、有血块等症状,可能是由妇科炎症、内分泌失调、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫腔粘连等引起。 1.妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎等,病原体感染导致阴道分泌物异常、瘙痒异味,炎症刺激可引起盆腔充血,导致腰酸、痛经。治疗常使用甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。 2.内分泌失调:激素水平失衡,影响子宫内膜正常脱落和月经周期,可能导致经量和性状改变,出现痛经。可通过调整生活方式、必要时使用孕激素(如黄体酮)等治疗。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫增大、经量增多、痛经进行性加重。治疗包括药物(如达那唑、孕三烯酮)、手术等。 4.子宫内膜异位症:内膜组织出现在子宫体以外的部位,周期性出血引起疼痛和月经异常。治疗有药物(如GnRH-a 类药物)、手术等。 5.宫腔粘连:子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部粘连,影响经血排出,出现经量减少、痛经。多采用宫腔镜手术分离粘连。 出现这些症状应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
白带增多考虑妇科炎症的表现。白带的分泌与女性的雌激素下降等原因有关。可以用泡腾片和碳酸氢钠来治疗,最好到医院具体做白带常规检查 进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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