儿童淋巴结肿大经消炎治疗后仍肿大是较常见的情况,多与炎症未完全控制、其他感染、免疫因素、肿瘤等有关。一般通过合理治疗,多数可消肿恢复。 1.炎症未完全控制:可能是所用消炎药不敏感,或疗程不足。需调整抗生素,或延长治疗时间。 2.其他感染:如病毒、支原体等感染,也会导致淋巴结肿大。需进行相应的病原学检查,明确后针对性治疗。 3.免疫因素:自身免疫性疾病可引起,如川崎病、系统性红斑狼疮等。要完善免疫相关检查,进行免疫调节治疗。 4.肿瘤:如淋巴瘤、白血病等,较为少见,但不能忽视。需做骨髓穿刺、病理活检等明确。 5.反应性增生:当身体受到外界刺激,如过敏、疫苗接种等,淋巴结会反应性增生。去除诱因后多可恢复。 总之,孩子淋巴结肿大持续不消退,家长不必过于紧张,但要重视,及时带孩子到正规医院进一步检查,明确原因,采取针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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