肩胛骨腋缘下方出现圆形骨质密度影,可能是骨岛、骨软骨瘤、骨囊肿、骨转移瘤、陈旧性骨折愈合等原因造成的。 1.骨岛:是一种正常的骨发育变异,由骨松质内的骨小梁致密增厚形成,一般无需治疗。 2.骨软骨瘤:是一种常见的良性骨肿瘤,多由软骨细胞异常增殖引起。若瘤体较大或引起疼痛等症状,可能需要手术切除。 3.骨囊肿:多为良性病变,可能与创伤、骨内血管阻塞等有关。较小且无症状者可观察,较大或有症状时可能需手术治疗。 4.骨转移瘤:多由其他部位的恶性肿瘤转移而来,需进一步检查明确原发灶,并采取相应的综合治疗。 5.陈旧性骨折愈合:之前此处骨折,愈合过程中形成的骨痂可能表现为圆形骨质密度影,通常无需特殊处理。 总之,发现肩胛骨腋缘下方的圆形骨质密度影后,应进一步结合临床症状、体征及其他检查,以明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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