服用抗结核药物 4 个月后出现肝功能衰竭,有可能是药物引起,但也存在其他因素,如原有的肝脏疾病、合并其他感染、营养不良、免疫因素等。 1.药物因素:部分抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,可能对肝脏产生毒性作用,长期使用易导致肝功能损伤。 2.原有肝脏疾病:若患者本身患有慢性肝炎、脂肪肝等肝脏基础疾病,服用抗结核药后可能加重肝脏负担,引发肝功能衰竭。 3.合并其他感染:如同时感染乙肝、丙肝等病毒,会增加肝脏受损的风险。 4.营养不良:患者营养状况不佳,肝脏的修复和代谢能力下降,易受药物影响。 5.免疫因素:自身免疫功能异常,可能影响肝脏功能,在药物作用下更易出现衰竭。 总之,出现肝功能衰竭的原因较为复杂,需要综合多种因素进行判断。患者应及时就医,医生会通过详细的检查和评估来明确具体原因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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