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肾动脉狭窄球囊扩张术效果不佳该如何治疗
疾病：肾动脉狭窄提问于 2024-10-07 14:04 -
病情描述：
我患有肾动脉狭窄，做了两回球囊扩张术但效果不好，血压还是高，醛固酮比做扩张前还要高，我本身没有什么感觉。我想问一下像我这种情况接下来该怎么办?是继续做扩张?还是放支架?还是做搭桥?希望医生给我一个适合我的方案，谢谢了。
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回答1
肾动脉狭窄球囊扩张术效果不好时，后续治疗方案需综合评估。包括病情严重程度、身体状况、经济因素等。一般有继续扩张、放置支架、血管搭桥等选择。 1.病情评估：详细检查肾动脉狭窄的程度、位置和形态，以及肾脏功能等，为选择治疗方案提供依据。 2.继续扩张：若狭窄情况相对较轻，且前两次扩张效果接近成功，可考虑再次尝试球囊扩张。 3.放置支架：对于中重度狭窄，支架置入能提供更好的长期通畅性，有助于控制血压和保护肾功能。 4.血管搭桥：在复杂或多部位狭窄时，血管搭桥手术可能是更合适的选择，但手术风险相对较高。 5.药物治疗：无论选择哪种手术方式，都应配合降压药物如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等控制血压，以及他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂，稳定斑块。同时，要遵医嘱规律服药。 总之，对于肾动脉狭窄球囊扩张术效果不佳的情况，应在专业医生的指导下，综合各种因素，选择最适合的治疗方案，以改善病情和生活质量。
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