高血压患者出现鼻出血且血压升高时,是否能加服原一天一次的降压药,需综合多方面因素判断,如药物类型、血压升高程度、鼻出血控制情况、有无其他并发症及基础疾病等。 1.药物类型:不同的降压药作用机制和持续时间不同。例如硝苯地平缓释片,作用时间较长;卡托普利,起效较快但作用时间相对短。 2.血压升高程度:如果血压只是轻度升高,且没有明显症状,可先观察。但像这种从 135/90mmHg 升到 151/94mmHg 的情况,可能需要考虑调整。 3.鼻出血控制情况:若鼻出血未得到有效控制,加服降压药需谨慎,以免影响凝血。 4.有无其他并发症:若同时患有糖尿病、冠心病等,对血压控制要求更严格,可能需要加服。 5.基础疾病:如存在肾功能不全,降压药的选择和使用也会有所不同。 总之,高血压患者在出现鼻出血且血压升高时,不建议自行加服降压药,应及时就医,在医生的评估和指导下调整治疗方案。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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