混合痔长期出血，坐浴效果差，是否要手术？_即问即答

混合痔长期出血，坐浴效果差，是否要手术？ 疾病：痔疮提问于 2024-10-07 14:03: 病情描述：

痔疮3年，以前便后或者走路时间长痔核突出，近几个月可能饮食和作息问题，大便比较难解，便后总出血，蹲久、走路时间长也会出血。去医院看了医生后说是混合痔，建议我坐浴，但效果不佳，坐浴时也会出血。现在没有服用任何药物，只是有时候出血会用痔疮栓。就我这种情况需要做手术吗？除了饮食有没有其他更好的办法防止每天出血？每天出血会引发其他的问题吗？

回答1
混合痔长期出血且保守治疗效果不佳，是否手术需综合判断。应先了解混合痔的特点、出血原因，再考虑治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等。同时要注意预防出血引发的其他问题。 1.混合痔特点：混合痔是内痔和外痔的融合，既有内痔的出血、脱出，又有外痔的疼痛、瘙痒等症状。 2.出血原因：多因痔核表面黏膜破损、血管破裂，或大便干燥摩擦痔核导致。 3.治疗方法：药物治疗：可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、云南白药痔疮膏等，能消肿止痛、止血。但需遵医嘱使用。手术治疗：若保守治疗无效，频繁大量出血，严重影响生活，可考虑手术，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 4.预防出血：调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅；避免久蹲、久坐、长时间走路；养成良好的排便习惯，定时排便。 5.出血引发问题：长期大量出血可能导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等症状。总之，对于混合痔长期出血的情况，应及时就医，医生会根据具体病情选择合适的治疗方案。同时，患者自身也要注意生活习惯的调整，以促进病情恢复。
谢尚奎 主任医师中西医结合肛肠外科 中山大学附属第六医院 (三级甲等) 擅长：结直肠癌及胃肠、肛肠外科疑难危重病的诊断...
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