肛门及周边瘙痒,且肛门处长肉块、周围发黑,可能是痔疮、肛门湿疹、寄生虫感染、肛门皮肤真菌感染、肛周脓肿等原因所致。 1.痔疮:是常见的肛肠疾病。久坐、便秘等可导致痔静脉曲张形成痔疮。内痔或混合痔严重时可脱出肛门外,引起肛门瘙痒和肉块突出。治疗可使用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,必要时手术治疗。 2.肛门湿疹:过敏、局部潮湿等因素易引发。表现为肛门皮肤红斑、丘疹、瘙痒等。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏等。 3.寄生虫感染:如蛲虫感染,夜间蛲虫爬出肛门产卵,会导致肛门瘙痒。需使用驱虫药,如阿苯达唑片。 4.肛门皮肤真菌感染:如股癣蔓延至肛门,可出现瘙痒、发黑。可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 5.肛周脓肿:多由细菌感染引起。除瘙痒外,还可有疼痛、肿胀。早期可使用抗生素,如头孢呋辛酯片,形成脓肿时需手术切开引流。 出现上述症状应重视,保持肛门清洁干燥,避免搔抓。建议及时到正规医院肛肠科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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