两次无痛人流后再次出血且尿检阳性,彩超显示子宫及附件未见明显异常。这可能由多种原因导致,如子宫收缩不良、宫腔积血、激素水平未恢复、感染、人流不全等。 1.子宫收缩不良:人流术后子宫收缩能力较弱,可能导致出血。可在医生指导下使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 2.宫腔积血:少量积血可能在彩超中不明显,表现为出血和血块。一般通过适当活动、服用活血化瘀的药物,如益母草颗粒等促进积血排出。 3.激素水平未恢复:人流后体内激素水平需要一定时间恢复正常,这期间可能出现出血。通常无需特殊处理,等待身体自行调节。 4.感染:术后发生感染也会引起出血和腹痛。需要使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.人流不全:虽然彩超未显示明显残留,但仍不能完全排除极少量残留组织的可能。必要时需进一步检查,如血HCG监测等。 总之,目前彩超结果未发现明显异常,但仍需密切观察出血情况,遵医嘱进行后续治疗和复查。如有出血量增多、腹痛加重等异常,应及时就医。