27 岁男性混合痔反复恶化伴新症状，咋处理？_即问即答

27 岁男性混合痔反复恶化伴新症状，咋处理？ 疾病：痔疮提问于 2024-12-02 16:09: 病情描述：

混合痔有1年多，最近恶化了，望专家解难，谢谢
本人男，27岁，身高172CM，体重80GK。1天1包香烟，不喝酒，工作和生活坐的时间多，生活无规律。食欲无变化。我长期嗜辣，1年前出现便血的情况，去一般诊所检查为混合痔，有3个出血点，当时心想痔疮没关系，后来戒辣后，喝了3天的黄连，症状消失！好了后继续吃辣，但是后来只要一吃辣就会脱肛，大便火灼感。在去年12月左右出现连续半个月的便血，便出的血呈线状鲜血。后去市级医院检查为混合痔，医师开的药为（好象名字叫《龙血竭》和一种利便的泡水喝的药）建议我进行手术，但是因为手术后要休息10几天时间，那次又没手术，吃药后4天左右，不再便血，大便基本正常，后来又很长时间不再吃辣，但是在春节的时候再次吃辣和狗肉，牛肉。后来又开始便血带脱肛，于是又戒辣并吃了1周的香蕉，西瓜，黄瓜，芒果，但是没有效果，头接大便形状扁圆型，后为稠状，香蕉黄色，混合有鲜血。便血量大，便后出血停止，肛门四周有湿润感。前天天气温度升高，也许是人有点凉或者什么的，开始咳嗽，头微晕。喉咙干燥。睡觉的时候咳嗽最厉害，没睡觉的时候好很多，吃了3天‘氨卡西林胶囊和‘金嗓子‘速效感冒胶囊直到今天没什么好转，今天早上大便通畅但混有大量血，血色鲜红，大便稠，香蕉黄色！下午睡觉时咳嗽厉害，醒来后咳嗽的时候小腹右边痛（盲肠处有肌肉痛的感觉）！晚上想大便但是没有便出来，只拉出一点浓痰一样的东西，里边有血迹，盲肠处隐痛。。。（盲肠处隐痛和便出浓痰状东西是第一次发现，本人9年前做过盲肠手术）希望各位医者出出建议或看法。我准备近段时间照肠镜！

回答1
混合痔反复恶化，出现便血、脱肛等症状，近期又有咳嗽、盲肠处隐痛等新情况，可能与不良生活习惯、饮食、疾病发展等有关。 1. 生活习惯：长期久坐、生活无规律，会影响血液循环和肠道蠕动，加重痔疮。应规律作息，定时起身活动。 2. 饮食因素：嗜辣及食用狗肉、牛肉等，易刺激肠道和痔核，导致病情反复。要保持清淡饮食，多吃蔬菜水果。 3. 疾病进展：混合痔未得到有效治疗，病情逐渐加重，出现大量便血和脱肛。建议及时就医，评估手术治疗的必要性。 4. 呼吸道感染：天气变化加上自身抵抗力下降，引发咳嗽、头晕等症状。可多喝水，注意休息，如症状持续不缓解，需进一步检查。 5. 盲肠问题：曾做过盲肠手术，此次盲肠处隐痛，可能是炎症或粘连。需完善检查，明确原因。总之，对于混合痔应重视，改变不良习惯，调整饮食，积极治疗。同时关注新出现的症状，及时就医检查，明确原因并采取相应措施。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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