●患者年龄:男,63
●详细病情及咨询目的:发病时间为3-4年,开始只是尿血一年发病两次,今年又发生有20多天了,以前查B超说是有炎症,输几天消炎药就没事了,现在在石家庄第二医院查了CT,B超,膀胱镜发现在距膀胱上部有一3.5公分,直径2公分的肿瘤说是良性的,已经把输尿管堵了,导致左肾积水,但医生说要截去的太多所以可能左肾也就保不住了,我们不想去肾,怕对病人形成的的伤太大,医生说把输尿管接在小肠容易引起感染,也不好,所以想问有什么办法,能保住肾,又可以把肿瘤去掉,难道除了去掉就没有别的办法了吗(比如可以打开输尿管去掉肿瘤,不做切除。)用其他的办法有没有?
对于 63 岁男性因膀胱肿瘤导致输尿管堵塞和左肾积水,想保肾又去瘤,可考虑多种方法。如肿瘤局部切除、输尿管支架置入、激光治疗、介入治疗、新辅助治疗等。 1. 肿瘤局部切除:在评估肿瘤位置和范围后,精准地进行局部切除,尽量减少对周围组织的损伤,以保留肾脏功能。 2. 输尿管支架置入:通过置入支架,暂时缓解输尿管堵塞,改善肾积水,为后续治疗争取时间。 3. 激光治疗:利用激光的能量精准破坏肿瘤组织,对周围正常组织损伤较小。 4. 介入治疗:如动脉栓塞,可减少肿瘤血供,抑制肿瘤生长。 5. 新辅助治疗:先进行化疗或放疗,使肿瘤缩小,再评估能否进行保肾手术。 总之,具体治疗方案需综合患者的整体健康状况、肿瘤特征等多方面因素来确定。建议患者到正规医院,与医生充分沟通,选择最适合的治疗方法。
肾积水是严重的疾病,必须尽快解除梗阻,不能等待,否则会导致积水的肾脏的功能丧失。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
关于肾积水胎儿是否需要作产前诊断(羊水穿刺或脐带穿刺),目前观点尚不统一。一般认...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
根据病情决定,一般需要上万元人民币。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾积水是尿路梗阻引起的,出现肾积水一定要通过各种方法解除尿路梗阻,比如膀胱镜下放置...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
一般而言,单纯性轻度肾积水,特别是呈双侧对称性的,通常属于生理性、可复性的。如果...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿路感染不会引起肾积水,但是肾积水是尿路梗阻引起的,常伴感染。肾积水本身很严重,必...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院