49岁女性多发性子宫肌瘤如何治疗_即问即答

49岁女性多发性子宫肌瘤如何治疗 疾病：子宫肌瘤提问于 2024-12-04 10:29: 病情描述：

这样的多发性子宫肌瘤应采取什么方式治疗
我妈妈今年49周岁,子宫肌瘤发现近两年,但起初不知有几个也不知有多大,所以不知是由一变多还是多变多. 今年3月末彩超结果:超声所见耻骨联合上探察膀胱充盈,子宫水平为形态饱满,呈球形.宫体增大为7.4*7.6*7.8cm轮廓规则,表面光滑,宫肌回声光点分布不均匀,内可见细小的增强回声区及低回声区交织,肌壁内可见散在的小无回声区,以后壁居多,内病灶无边界,内膜线偏前,位于子宫前壁,宫底及后壁分别可见2.0*1.4,2.6*2.4,1.6*1.1的中低回声区.双侧卵巢清晰可见,右侧卵巢大小为3.1*1.9左侧大小为2.6*1.8,子宫直长宫未见异常. 诊断:子宫肌腺病并多发性子宫肌瘤我们持此结果就应采取何种治疗方式咨询过多位医生,但根据此结果医生们有如下不同说法: 一,手术 1,主张必须且立即手术(是否在术中做快速器械化验是良性恶性说法也不一,全切还是留一部分说法也不一) 2,必须手术而不适合保守治疗但可以过一段时间(因农忙需要若可以则更愿意过4个月再手术) 二,保守服药治疗我们已经拿不定主意了所以来求名医作答!此外,我还担心服药的安全性,它究竟是什么原理,把瘤弄哪去了?会不会把病带到别处?另外,我看了刮片确诊的说法,若目前是良性能确保以后不病变吗? 以上是我的问题,问题很长,但我想也代表了很多患者的心声,麻烦名医给以指点.小女在此先行表示感谢了!!!

回答1
49岁女性患子宫肌腺病并多发性子宫肌瘤，治疗方式包括手术和保守服药，治疗选择需综合多因素，如肌瘤大小、症状、患者意愿等。 1.肌瘤大小：若肌瘤较大，对子宫形态和功能影响明显，手术可能更合适。 2.症状表现：若出现严重的月经异常、腹痛等，手术能有效缓解症状。 3.恶变风险：若肌瘤有恶变倾向，应尽快手术并进行病理检查。 4.患者身体状况：若患者身体状况良好，能耐受手术，手术可优先考虑。 5.患者意愿：若患者对手术有顾虑，症状较轻，可先尝试保守服药，如米非司酮、达那唑、孕三烯酮等，但需密切监测病情变化。总之，对于该患者的治疗方案，应综合评估上述因素，在医生的指导下选择最适合的治疗方式。同时，无论选择哪种治疗，都应定期复查，以确保病情得到有效控制。
夏虎 主治医师小儿心血管内科 四川省妇幼保健院 (三级甲等) 擅长：擅长妇科微创手术，腹腔镜手术，宫腔镜手术...
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