多处就医未明确病因的疼痛如何诊治？_即问即答

多处就医未明确病因的疼痛如何诊治？ 疾病：慢性阑尾炎提问于 2024-09-29 15:43: 病情描述：

越严重，在加拿大看过家庭医生，看不出什么转给专科医生，做了验血，验尿，妇科检查，B超，也什么都没有看出来。跟着疼痛加剧，就又去看了急诊，上面提到的所有检查又做了一遍，还是不能确定病因，这时两个月过去了。一个月前我带着巨大的希望和勉强可以忍受的疼痛回到了中国。在国内一家很知名的医院做了B超和CT 检查，怀疑是慢性阑尾炎，于是做了腹腔镜手术切除了阑尾（的确有些病变），并检查了其它腹部器官包括女性附件，医生说其它器官都没有问题，但是手术后三天我隐约感到我的痛点还在，过了一个星期，我已经很肯定造成我疼痛的原因并不是阑尾，我的疼痛这时已经又加重了。等到2个星期过后，我又去看了骨科的教授，做了胸椎和腰椎的核磁共振，也没有发现问题。跟着看了神经内科，教授说是神经痛。这时又去了另家医院看了康复科的主任教授和外科的主任教授，都诊断是肌肉拉伤（我后来想起的确发病之前有搬动过一个很重的柜子），于是便注射了封闭（醋酸强的松龙和利多卡因），教授说注射完第一针效果就立杆见影了，但是命运总是在捉弄我，都过了好几天了，我还是一点效果都没有，并且由于发病太久而得不到有效的治疗，我现在疼得都整晚睡不着觉，以前的酸胀痛现在转为火辣的痛，并且痛感辐射到大腿上腹部，感觉只剩下一口气了。在国内看的都是各科室主任，教授和专家，这样都看不好我现在好绝望啊！今天借百度一方宝地，如果您见到过我这种病情的，请您千万留下点信息给我，给您作揖磕头，千恩万谢了！

回答1
造成长期未明确病因的疼痛可能有多种因素，如疾病复杂、检查局限、诊断误差、个体差异、治疗不当等。 1.疾病复杂：某些疾病的症状可能不典型，或者同时存在多种疾病相互影响，增加了诊断的难度。例如一些自身免疫性疾病、神经退行性疾病等。 2.检查局限：现有的检查手段并非能检测出所有的病变。如某些早期的微小病变、特殊类型的炎症等可能难以通过常规检查发现。 3.诊断误差：医生在诊断过程中可能会出现误判，导致治疗方向错误。 4.个体差异：每个人对疼痛的感知和反应不同，相同的疾病在不同个体身上可能表现出不同的症状。 5.治疗不当：选择的治疗方法可能不适合患者的具体病情，或者治疗未达到预期效果。总之，对于长期未明确病因的疼痛，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，多学科会诊，以明确诊断并制定有效的治疗方案。
宋长辉 医师全科 安都卫生院 (一级) 擅长：熟悉掌握内外妇儿科的常见病
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