23 岁男性扁桃体反复发炎，切多少合适？

23 岁男性扁桃体反复发炎，切多少合适？ 疾病：扁桃体炎提问于 2024-09-29 15:24: 病情描述：

男性 23周岁从小就经常扁桃体发炎一受凉一吃喝冰的一吃辣的第二天就会发炎一发炎就发烧口服药物压不住每次都要输抗生素才能压住一直听说有这个手术一直不敢切听说扁桃体是免疫器官但是成年之后会逐渐萎缩变成次要的免疫器官 6个月前扁桃体大发炎了一次化脓了白细胞2w多输了10天液才下去上个月扁桃体又发炎了白细胞1.4w 输液7天压下去可是这几天又发炎了我去医院看医生说我的扁桃体病变了经常发炎建议切除但是关于切除多少量的问题两家三甲级医院出现分歧：一家说建议全部切除说成年后扁桃体没有什么影响了一家说建议局部切除说只需把病变部分容易藏食物残渣和细菌的表面消除留一部分扁桃体保存一点免疫力我在网上查了很多文献现在关于局部切除还是完全切除仍然没有定论我在一篇期刊文献上找到如下话：近几年，扁桃体部分切除术的患儿越来越多，患儿的平均年龄越来越小。扁桃体切除后增生多发生在4岁以下的患儿，并可能与术后的扁桃体炎反复发作有关。因此，选择扁桃体部分切除术前，年龄问题应充分考虑。也就是说成年人扁桃体部分切除后复发的可能性不是没有但很小所以我现在想得到各位网友的帮助到底是全部切除还是部分切除 PS:我书读得少别拿其他地方的答案复制粘贴来糊我希望这方面专家给予解释感谢！我是硕士为了陈述清楚问题可能啰嗦了点麻烦各位看官见谅！

回答1
扁桃体反复发炎的 23 岁男性，在面临手术切除时，对于全切除还是部分切除存在困惑。需综合考虑病情、免疫功能、术后并发症、恢复情况和复发风险等。 1.病情：若扁桃体炎症严重，频繁发作且药物治疗无效，全切除可能更利于根治。 2.免疫功能：虽然成年后扁桃体免疫作用减弱，但部分切除保留部分免疫功能也有一定意义。 3.术后并发症：全切除可能导致咽干等并发症，部分切除并发症相对较少。 4.恢复情况：全切除术后恢复相对较快，部分切除可能恢复稍慢。 5.复发风险：部分切除存在一定复发风险，全切除则基本无复发可能。综合来看，两种切除方式各有利弊。建议患者与医生充分沟通，根据自身具体情况权衡选择，以达到最佳治疗效果。
巩雪 医师心血管内科 山东省中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：心血管疾病，外科疾病的诊断与治疗。
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