肝硬化患者肝性脑病反复发作，用药及应对办法？_即问即答

肝硬化患者肝性脑病反复发作，用药及应对办法？ 疾病：肝性脑病提问于 2024-09-29 16:29: 病情描述：

之后还出现了门脉高压性胃病。今年4月份开始出现肝性脑病医院用谷胱甘肽脱氧核苷酸门冬氨酸鸟氨酸还有脑蛋白水解物复方氨基酸双歧杆菌4连乳果糖。在医院的时候没什么大事，回家以后不得几天就发作。已经限制他吃肉了还是没办法，叫中医科来开药。生地黄10 牡丹皮10 山药12 蜜甘草6 茵陈10 白芍10 菟丝子10 枸杞子10 石斛10 茯苓10 北沙参10 玉竹10.不知道上面的药可以加上丹参还有桃仁吗，听说这两个药活血化瘀对肝硬化好。对于这种反复发作的肝性脑病还有办法吗。对了，他现在还有少量的腹水只是没有之前多了

回答1
肝硬化患者出现肝性脑病反复发作是较为棘手的情况，涉及多种因素，如饮食控制、药物治疗、基础肝病状况、并发症以及个体差异等。 1.饮食控制：严格限制蛋白质摄入，避免食用肉类等高蛋白食物，同时关注其他营养均衡。 2.药物治疗：目前使用的谷胱甘肽、脱氧核苷酸等药物有一定作用，但可能需要调整。中医方剂的调整也需谨慎，丹参、桃仁虽有活血化瘀作用，但应在中医师指导下使用。 3.基础肝病状况：积极治疗肝硬化，延缓病情进展，如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。 4.并发症处理：少量腹水应密切监测，必要时使用利尿剂。 5.个体差异：患者对治疗的反应存在个体差异，可能需要综合评估调整治疗方案。总之，对于肝硬化并发肝性脑病反复发作的患者，需要综合管理，包括饮食、药物、并发症处理等，并定期复查，根据病情变化调整治疗方案。
王旸 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见疾病的诊断与治疗。
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