颈椎出现生理曲度变直、椎间隙狭窄、椎间盘突出、骨质增生和黄韧带增厚等病变,吃药后症状未改善。这病情的严重程度需综合判断,包括症状、神经受压情况等。常见原因有长期不良姿势、颈椎退变、外伤等。治疗方法包括药物、物理治疗、手术等。 1. 病情评估:颈椎病变的严重程度不仅取决于检查结果,还与症状的严重程度和对生活的影响有关。若疼痛剧烈、上肢麻木无力或影响行走平衡,可能较严重。 2. 病因分析:长期低头工作、玩手机等不良姿势会使颈椎受力不均,加速退变。随着年龄增长,颈椎自然退变也是常见原因。颈部外伤可能直接损伤颈椎结构。 3. 药物治疗:除了已用的美洛显康片、附桂骨痛颗粒,还可使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片放松肌肉。但药物效果因人而异,需遵医嘱。 4. 物理治疗:如热敷、按摩、牵引等,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。 5. 手术治疗:若保守治疗无效,神经受压严重,可能需要手术解除压迫,重建颈椎稳定性。 颈椎的这些病变需要综合评估和治疗,患者应注意保持良好姿势,避免颈部劳累,定期复查,根据病情变化调整治疗方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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