脾大引起白细胞和中性粒细胞减少时,能否使用重组人粒细胞刺激因子,需综合多方面因素判断,包括脾大的程度、患者的整体健康状况、减少的严重程度、有无其他并发症等。 1.脾大程度:轻度脾大且白细胞和中性粒细胞减少不严重时,可能先观察。若脾大严重,影响明显,可考虑用药。 2.整体健康状况:患者若存在其他严重疾病,如心、肝、肾疾病,用药需谨慎评估。 3.减少严重程度:显著减少时,使用重组人粒细胞刺激因子可能更有助于恢复正常水平。 4.有无并发症:如有感染等并发症,使用该药有助于增强抗感染能力。 5.治疗反应:既往使用类似药物的治疗反应也会影响此次用药决策。 总之,脾大引起白细胞和中性粒细胞减少时,使用重组人粒细胞刺激因子需综合考量,在医生的指导下权衡利弊,以制定最适合的治疗方案。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院