耳朵下方肿大且按压疼痛,可能是淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿感染、外耳道炎、颞下颌关节紊乱综合征等原因引起。 1.淋巴结炎:多由周围组织感染引起,如口腔、咽喉部炎症。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗以抗感染为主,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2.腮腺炎:病毒或细菌感染所致,有传染性。除局部症状,还可能伴有发热。治疗包括抗病毒(如利巴韦林)、抗菌(如头孢克肟)及对症处理。 3.皮脂腺囊肿感染:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂淤积形成囊肿,继发感染时出现肿痛。一般先抗感染,炎症控制后可手术切除。 4.外耳道炎:外耳道皮肤感染,炎症蔓延可导致耳下疼痛肿大。治疗需清洁外耳道,使用氧氟沙星滴耳液,并口服抗生素如头孢克洛。 5.颞下颌关节紊乱综合征:关节结构和功能失调,也可能出现耳下区域疼痛和肿胀。可通过热敷、理疗、口服布洛芬等缓解症状。 耳朵下方肿大按压疼痛可能由多种原因引起,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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