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老人心梗支架术后复查，造影及再支架相关咨询
疾病：心肌梗死提问于 2024-09-29 15:21 -
病情描述：
医生 您好。家里老人，76（男），一年半前慢性心肌梗塞做过心脏支架手术，植入一个支架。现在到医院复查，医生说血的蛋白有点高，支架部位还是有点损伤。让家属作决定是否再做心脏造影，确认下恢复的如何。必要的时候还会做支架。 想咨询下，心脏造影对老人是否有身体损伤，还需不需要造影？ 老人现在身体没有明显不适，在什么情况下才有必要再次做支架，是否有损身体？危险性如何？ 谢谢！
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回答1
心脏造影是一种有创检查，可能对老人身体有一定影响，如出血、造影剂过敏等，但通常在严格操作下风险可控。是否需要造影及再次支架，取决于多种因素，如症状、检查结果、心脏功能、血管情况及基础疾病等。 1.症状：若老人出现频繁胸痛、呼吸困难等，提示可能血管再狭窄，有造影必要。 2.检查结果：如心电图、心肌酶等异常，提示心脏存在问题，可能需造影评估。 3.心脏功能：心功能下降，如射血分数降低，可能需进一步检查明确原因。 4.血管情况：通过其他无创检查发现血管狭窄加重，造影有助于明确程度和位置。 5.基础疾病：若老人同时患有高血压、糖尿病控制不佳，增加心血管风险，可能要造影。 综合考虑，医生会权衡利弊决定是否进行心脏造影及再次支架。这需要家属与医生充分沟通，根据老人具体情况做出决策。
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